Hoe werkt de BAHA ?

De BAHA werkt dus d.m.v beengeleiding. Om de BAHA aan te meten is een operatie nodig.
Er wordt namelijk eerst operatief een kleine titanium schroef (fixture)(zie foto onder) in het bot achter het oor, het rotsbeen geplaatst.
Hierop komt een opbouw (abutment)(zie foto) waarop later als de schroef goed vast gegroeid is in het bot, de BAHA op vastgeklikt kan worden.
Het duurt zo'n 6 tot 8 weken voor de schroef stevig vast gegroeid is in het bot en de BAHA aangemeten kan worden. Voor de schroef wordt titanium gebruikt, omdat dat materiaal door het botweefsel niet wordt afgestoten.
De BAHA werkt in principe hetzelfde als een gewoon hoortoestel. Verschil is dat bij een gewoon hoortoestel het geluid via de normale weg......gehoorgang..... trommelvlies......gehoorketen...op het slakkehuis overgebracht wordt. Bij de BAHA wordt het geluid in trillingen omgezet en via de schroef.....schedel....op het slakkehuis overgebracht zonder dat het middenoor hierbij betrokken wordt.
Omdat de BAHA via de beengeleiding werkt is het belangrijk dat het binnenoor nog redelijk functioneert. Drempels voor de gewone BAHA (Classic of Compact) zijn een gemiddelde beengeleidingsdrempel beter dan 45dB en voor de BAHA Cordelle drempels tot ongeveer 65dB (gemeten bij 500, 1000, 2000 Herz).
Kinderen moeten tenminste 5 jaar oud zijn omdat eerst het bot voldoende aangegroeid (verbeend) moet zijn.
De schroef wordt meestal aan de kant met de beste beengeleiding geïmplanteerd. Er zijn op het moment ook ziekenhuizen die twee BAHA's aanmeten,dus achter beide oren wordt dan een schroef geplaatst. Het Academisch Ziekenhuis in Nijmegen loopt hiermee voorop en ook in Groningen wordt dit gedaan na toestemming van de verzekering. Probleem is dat de meeste zorgverzekeraars een tweede BAHA niet vergoeden. Een BAHA kost toch al snel tussen de 1300 en 2500 euro.

plaats van de schroef en abutment

1=schroef (fixture) 2=opbouw (abutment) 3= BAHA-processor

Zo ziet het eruit

1= BAHA-processor 2=opbouw 3=schroef

Voordelen.

Als voordelen van het dragen van een BAHA komen naar voren:

• Een infectie of ontsteking van het middenoor of van de uitwendige gehoorgang (looporen, jeuk en pijn) verbetert meestal of verdwijnt geheel wanneer de gehoorgang open gelaten wordt.
• De BAHA zit stevig op zijn plaats dankzij de aansluiting op de schroef waardoor het draagcomfort ook toeneemt.
• In veel gevallen wordt de BAHA cosmetisch aantrekkelijker gevonden omdat het onder de haren wegvalt.
• Problemen met "rondzingen" zoals een normaal toestel vaak heeft zijn met de BAHA aanzienlijk verminderd.
• De ervaringen bij mensen die afhankelijk waren van de oude beengeleiders (hoorbeugel of hoorbril) zijn ook verbetert. Met het oude toestel ging er veel geluid verloren door de demping van het geluid door de huid en het haar. Hierdoor daalde de spraakverstaanbaarheid.

Nadelen.

• Mensen die gewend zijn aan een luchtgeleidingstoestel zijn soms van mening dat de geluidskwaliteit en volume van de BAHA anders zijn dan die van hun oude toestel. Het kan wel even duren voordat men hier aan gewend is.
• Het gebeurd weleens dat BAHA dragers last hebben van irritatie rondom de schroef. Dit kan ontstaan door een te dikke huid of een los zittende schroef.
• Er komt ook weleens overmatige littekenvorming voor rondom de schroef waardoor de BAHA als het ware bovenop de huid komt te liggen. Als dit gebeurd moet de littekenvorming operatief weggehaald worden. Gelukkig komt dit niet zo vaak voor.